高血壓患者服用偉哥有何禁忌？據臨床統計指出：服用viagra 100mg會降低血壓，約收縮壓8-10mmHg，舒張壓5-6mmHg，viagra 100mg與降壓藥合併服用並未發現有增加降壓的效果。但對於心臟血管疾病者有服用含硝酸鹽(Nitrate)之患者，則於24小時內勿服用偉哥持久效果，否則將造成生命危險。也就是說，24小時前後服用過偉哥者，於性行為中若發生心臟的不適，亦不能自行服用含硝酸鹽之藥物，需趕緊就醫

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PrEP(暴露前預防性投藥)是一種世界衛生組織認可的HIV預防藥物,正確服用可將感染風險降低高達99%。然而,許多香港人在考慮使用PrEP時,第一個問題就是「最平PrEP邊度買?」本文將為您詳細比較香港各種PrEP購買途徑的價格、優缺點,幫助您找到最適合自己的選擇。

PrEP是什麼?為什麼需要它?

PrEP的作用原理

暴露前預防性投藥是透過服用抗病毒藥物來預防HIV感染,就像「事前避孕藥」一樣。當體內有足夠藥物濃度時,即使接觸到HIV病毒,也能有效阻止病毒在體內複製和建立感染。

有效性

研究顯示,正確服用PrEP可將通過性行為感染HIV的風險降低高達96-99%。但需要注意的是,PrEP只能預防HIV,無法預防其他性傳播疾病如梅毒、淋病等。

誰適合使用PrEP?

• 男男性接觸者(MSM)
• HIV陽性伴侶的性伴侶
• 有多個性伴侶或不固定性伴侶者
• 較少使用安全套者
• 曾患有性病者
• 注射毒品人士

香港PrEP價格全面比較

1.網上藥房購買

原廠藥: 約HK$300/瓶

副廠藥: 約HK$150/瓶

實際成本考量: 一位使用者Billy分享,他每次到泰國購買6個月份量的藥物,連同機票酒店,每次約HK$3,000多,平均每月只需HK$500。

優點:

可一次購買多月份量

藥價極低廉

2. 非牟利社企 MY PLACE

機構背景: MY PLACE是「關懷愛滋」旗下的社會企業,專門提供可負擔的PrEP服務。

首次檢查費用:

• HK$1,550(包含HIV測試、肝腎功能檢查、醫生諮詢及處方)

後續覆診費用:

• HK$1,350-1,550

藥物價格:

• 原廠Truvada: HK$6,500/瓶(30粒)
• 加拿大副廠藥APO-EMTRICITABINE-TENOFOVIR: HK$1,200/瓶(30粒)

每月總成本估算:

• 使用副廠藥:首月約HK$2,750,往後每月約HK$1,200-1,550
• 使用原廠藥:首月約HK$8,050,往後每月約HK$6,500-7,000

優點:

• 價格最實惠
• 同志友善環境
• 專業醫療支援
• 可獲處方後到其他藥房購藥

3. 私家診所

費用範圍: 根據2018年的調查數據,香港私家診所PrEP服務每月費用約HK$8,000-10,000。

包含項目:

• 醫生診金
• 身體檢查
• 藥物費用

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威而鋼是一種治療男性勃起功能障礙的處方藥。 威而鋼副廠價格在香港大約是港幣43元。威而鋼viagra 100mg 起效時間為30分鐘至1小時，建議1小時前服用。

威而鋼使用風險

使用威而鋼等治療勃起功能障（ED）的藥物可以大大減少一個人遭受嚴重的心臟疾病和早逝的可能性（專家認為，這種藥物能增加進入心臟動脈的血流量，並改善整個身體的氧流量。由於這個原因，以前的研究曾將使用偉哥與阿茲海默的風險降低聯繫起來，過去認為，阿茲海默症可能是由大腦缺乏血流引起的。

雖然這項研究的結果很有希望，但醫生仍不建議在處方簽之外服用威而鋼，它只被批准用於治療勃起功能障。威而鋼的作用是放鬆男人陰莖的肌肉，從而使更多的血液流向它。它還能稀釋血液，使其更容易在體內流動，興奮時，血流的增加使男人能夠有更強的勃起。

老年男性更有可能遭受高血壓和其他使血液變稠並減少其在身體周圍流動的問題，反過來，他們往往會因為這些情況而遭受勃起障礙的困擾。

偉哥網購醫生紙上的最新研究，收集了2006年至2020年期間被診斷為勃起功能障礙的7萬多名男性的數據。利用醫療記錄，他們確定了哪些人服用過威而鋼，以及他們在隨訪期間可能遭受的任何後續心臟問題。

在這些人中，有23,816人使用藥物來幫助房事，而其他48,682人沒有。他們發現，使用這些藥物的人罹患心臟問題的可能性較小，總體而言，死於心臟疾病的人數陡然下降了近40%。

使用威而鋼的人患心臟衰竭的可能性也降低了17%，當心臟不能像它應該的那樣泵送時。使用者需要進行冠狀動脈血運重建手術（用於清除心臟動脈中的阻塞物）的可能性為15%。罹患不穩定心絞痛的可能性也減少了22%。

如果不加以治療，上述這些情況都可能是致命的，並大大增加一個人遭受致命的心臟病發作的可能性。使用勃起功能障礙藥物的男性平均壽命也更長，在研究期間，他們早期死亡的風險下降了25%。

研究人員寫道：「與不接觸這些威而鋼相比，使用這些藥物與較低的心臟併發症發生率、心血管死亡和總體死亡風險相關。

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保康絲 Propecia 是一種用於治療男性型脫髮（雄性禿，Androgenetic Alopecia）的口服處方藥，是目前醫學界公認、且得到美國 FDA 和各地衛生署核准用於治療男性脫髮的有效藥物之一。

歷史背景與開發

1974年，康奈爾大學的 Julianne Imperato-McGinley 發表了關於加勒比海地區兒童的研究報告，這些兒童因基因突變導致 5α-還原酶和二氫睾固酮（DHT）缺乏。當這些男性兒童成年後，他們的前列腺體積較小，且沒有出現男性型脫髮。這些觀察和發現最終促成了非那雄胺的開發。

1992年，非那雄胺 5mg 首次用於治療良性前列腺增生。1997年，FDA 批准了 1mg 劑量的非那雄胺（Propecia）用於治療男性型脫髮。在1997年12月22日，FDA 批准了 1mg 劑量的非那雄胺用於治療男性雄激素性脫髮，Propecia 成為歷史上第一個能有效治療大多數使用者男性型脫髮的藥物。

作用機制

保康絲 1mg 的成分為 finasteride（非那雄胺），是一種第2型 5α-還原酶抑制劑，這種還原酶是頭皮組織產生 DHT 雄性荷爾蒙的主要酵素。保康絲可以降低頭皮組織生成 DHT，因而改善毛囊因 DHT 雄性荷爾蒙刺激所造成的萎縮。

DHT 與脫髮的關係

男性型脫髮通常是一種遺傳病。隨著病情的發展，頭髮的自然生長周期減弱，毛囊收縮，導致頭髮變得更短、更細。這種脫髮與激素二氫睾酮（DHT）的產生有關。

非那雄胺是第二型 5α-還原酶的競爭性抑制劑，可減少二氫睾固酮的產生。口服非那雄胺可使頭皮二氫睾固酮水平降低約 60% 至 70%，具體取決於劑量。

香港地區價格資訊

以下為香港市場上保康絲 Propecia 的價格參考（來源：香港安心藥房）：

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